Valparnas födelsedatum och år:_________________________________________

Uppfödarens namn:___________________________________________________

Uppfödarens adress:___________________________________________________

Postnr och ort:________________________________________________________

Tel.nr:______________________________________________________________

Uppfödaren är medlem i JRTC of GB, SWEDEN. Besvaras med ja eller nej:______

Valparnas far:__________________________________Stamboks Nr:__________

Valparnas mor:_________________________________Stamboks Nr:__________

Parningsbevis underskrivet av hanhundsägaren skall medsändas.

Kopia på utlåtandet ifrån HD-röntgen på båda föräldradjuren.

Stambokföringsavgiften insättes på postgiro 601 65 38-8

Kr_______________/valp, tillsammans Kr_________________

======================================================

Hur många valpar födde tiken?___________________________

Hur många är döda eller avlivade?_________________________

Defekta valpar och typ av defekt?

1.__________________________________________________________________

2.__________________________________________________________________
På baksidan uppföres valparna i följande ordning; Hundar, tikar.
Undertecknad intygar på heder och samvete att uppgiftera är med
sanningen överensstämmande och att den som moder angivna tiken icke parats med någon annan hanhund än den på parningsbeviset angivna.

Nästa